Nowe podejście do odzyskiwania
Pomimo tego, że wczesna mobilizacja jest częścią rozszerzonych ścieżek rekonwalescencji chirurgicznej (ERAS)6 , a rehabilitacja jamy brzusznej jest uwzględniona w wytycznych klinicznychdotyczących stomii7, pacjentom często mówi się, aby zachowali ostrożność, odpoczywali i nie podnosili się po operacji. Stają się mniej aktywne i żyją w strachu przed przepukliną przystomijną lub wyrządzeniem sobie krzywdy. Convatec jest tutaj, aby Ci pomóc. We współpracy z profesjonalistami, takimi jak Ty, starannie opracowaliśmy zasoby Rethinking Recovery , aby pomóc Ci bezpośrednio wpłynąć na rehabilitację pacjentów stomijnych i ich wyniki.
Znaczenie rehabilitacji
Brak ustrukturyzowanej rehabilitacji po operacji wyłonienia stomii jest cichym kryzysem o daleko idących konsekwencjach dla pacjentów. Omawiamy, w jaki sposób Rethinking Recovery i seria me+ ™ recovery mogą pomóc pacjentom w powrocie do zdrowia i dlaczego konieczne jest zaangażowanie pełnego multidyscyplinarnego zespołu.
Jako biegaczka maratonów i ultramaratonów Sarah Russell była przyzwyczajona do stawiania czoła wyzwaniom. Ale w 2010 roku znalazła się w szpitalnym łóżku bez jasnej drogi. Russell, specjalistka od ćwiczeń klinicznych, właśnie przeszła operację wyłonienia stomii w trybie pilnym i nie mogła się doczekać, aby zacząć planować powrót do zdrowia.
"Pamiętam wyraźnie, jak pytałam pielęgniarki, jakie ćwiczenia powinnam wykonywać, i miałam puste twarze, które wpatrywały się we mnie" – mówi. Jej doświadczenie zawodowe związane było z rehabilitacją kardiologiczną, gdzie programy rekonwalescencji są dobrze ugruntowane. "Natychmiast zacząłem pytać przyjaciół, fizjoterapeutów, chirurgów, ale nikt nie potrafił mi odpowiedzieć, więc musiałem sam to rozgryźć".
Połączyła siły z Convatec i pomogła przeprowadzić nowe badania. W 2017 roku opublikowała wyniki ankiety przeprowadzonej wśród ponad 2500 osób ze stomią w Wielkiej Brytanii.1 Wyniki były jednoznaczne. Połowa osób wykonywała mniej ćwiczeń po operacji niż przed, często z powodu strachu przed zrobieniem sobie krzywdy. Prawie wszystkie ankietowane osoby (90%) nie spełniały brytyjskich wytycznych dotyczących aktywności fizycznej. Wielu z nich zostało poinstruowanych, aby nie wykonywać żadnych ćwiczeń.
"To tylko dolało oliwy do ognia" — mówi Russell. "Pasjonują mnie ludzie, którzy żyją tak zdrowo, jak to tylko możliwe. Kiedy ludzie stają się nieaktywni tylko dlatego, że mają stomię, mamy ogromny problem".
Minimalizacja ryzyka przepukliny okołostomijnej
Kontrolowanie ciśnienia w jamie brzusznej jest kluczem do zminimalizowania ryzyka przepukliny okołostomijnej. Nauczenie się, jak prawidłowo oddychać, łączyć i aktywować przeponę, dno miednicy i mięśnie poprzeczne brzucha tak wcześnie, jak to możliwe na ścieżce operacyjnej, ma kluczowe znaczenie dla bezpiecznej i wzmacniającej rehabilitacji.
Czym jest Rethinking Recovery?
Akredytowany specjalistyczny program szkoleniowo-wdrożeniowy dla pracowników służby zdrowia skoncentrowany na ustanowieniu podstawowej rehabilitacji jamy brzusznej i ruchu stomijnego jako standardu opieki nad osobami żyjącymi ze stomią.
Koncentruje się na pomocy we wspieraniu rehabilitacji pacjentów, w tym programu rekonwalescencji me+(TM), i jest dostarczany w formie szkoleń osobistych (twarzą w twarz lub wirtualnie).
Uzupełnione o spostrzeżenia dotyczące najlepszych praktyk klinicznych, prace wstępne, które należy wykonać przed osobistym szkoleniem, wsparciem i zasobami wdrożeniowymi.
Dla wszystkich pracowników służby zdrowia pracujących z osobami stomijnymi lub opiekujących się nimi.
Czym jest me+ ™ Recovery?
3-etapowy program rehabilitacji stomijnej bezpośrednio dostępny dla osób stomijnych lub żyjących ze stomią.
Łączy w sobie praktyczne wskazówki dotyczące ruchów chroniących stomię i progresywnych ćwiczeń, aby wspierać rehabilitację i rehabilitację pacjentów, aby pomóc osobom żyjącym ze stomią żyć jak najlepiej.
Dla osób w każdym wieku, z różnymi rodzajami operacji i etapami ich podróży stomijnej, w tym z przepuklinami okołostomijnymi.
Referencje
"Podstawowy program rekonwalescencji me+ ™ to coś, z czym pacjent może łatwo sobie poradzić przed operacją lub kilka dni po niej. Po wykonaniu ćwiczeń podczas warsztatów stwierdziłem, że ćwiczenia są łatwe do zrozumienia i wykonania, bez nadmiernego obciążania brzucha. To, co szczególnie zwróciło moją uwagę podczas warsztatów, to bardzo specyficzny wzorzec oddychania dla każdego ćwiczenia oraz jasne wyjaśnienie, dlaczego ważne jest, aby zapobiegać wzrostowi ciśnienia w jamie brzusznej".
"Jako chirurg jelita grubego doskonale zdaję sobie sprawę z tego, jak trudna dla moich pacjentów jest operacja wyłonienia stomii. Ale wiem też, jak ważne jest dla nich pełne wyzdrowienie fizyczne i powrót do normalnego życia".
"Te "ćwiczenia oddechowe parasola" są tak łatwe do zrozumienia dla pacjentów, że można je wykonywać w pozycji siedzącej, stojącej lub leżącej w łóżku. Uważam, że wprowadzenie tych prostych kroków na tym wczesnym etapie daje pacjentom coś, na czym mogą się skupić w ramach przygotowań do operacji, a przypomnienie im (kiedy odwiedzam ich po operacji) zachęca ich do kontynuowania tego, co na tym etapie jest dla nich znanym procesem i kolejnym małym, ale bardzo ważnym krokiem na drodze do wyzdrowienia. Czuję, że kładziemy podwaliny pod zdrowy rdzeń i może to zachęcić wielu z nich do przejścia do programu rekonwalescencji me+™".
Nowe podejście do odzyskiwania — zasoby, które Cię wesprą
Zasoby dla pracowników służby zdrowia
Do rozwijania nowych umiejętności
<sup></sup>
Dowiedz się więcej Dowiedz się więcejZasoby dla pracowników służby zdrowia
Do dzielenia się ze współpracownikami
<sup></sup>
Dowiedz się więcej Dowiedz się więcejZasoby dla pracowników służby zdrowia
Do rozmów z pacjentami
<sup></sup>
Dowiedz się więcej Dowiedz się więcejOdwołania
1. Russell, S. Br J Nurs. 9 marca 2017 r.; 26(5):S20–S26.
2. Globalny plan działania na rzecz aktywności fizycznej na lata 2018–2030: bardziej aktywni ludzie na rzecz zdrowszego świata. Genewa: Światowa Organizacja Zdrowia; 2018. Licencja: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
3. Husain SG, Cataldo TE. Clin Colon Rectal Surg. 2008 Luty; 21(1):31–40.
4. Północ J. Br J Nurs. 2014 Mar; 23(5):S14-8.
5. Schutte G, et al. Int J Colorectal Dis. 2023; 38(1): 29.
6. Tazreean, R. Nelson, G. Twomey, R. Wczesna mobilizacja w celu poprawy powrotu do zdrowia po zabiegach chirurgicznych: aktualne dowody i najnowsze postępy. J Comp Eff Res. 2022 Luty; 11(2):121-12
7. Stowarzyszenie Pielęgniarek Stomijnych w Wielkiej Brytanii [ASCN] Krajowe wytyczne dotyczące opieki stomijnej 2016 https://ascnuk.com/_userfiles/pages/files/national_guidelines.pdf